Tomografia computerizată (CT) la cap

Articol publicat la data

27 noiembrie 2023

Tomografia computerizată (CT) a capului este una dintre cele mai frecvent utilizate metode de imagistică pentru diagnosticarea afecțiunilor cerebrale. Datorită acurateței sale ridicate este adesea alegerea preferată pentru evaluarea rapidă și eficientă a capului și creierului.

 

Ce este tomografia computerizată (CT) a capului?

CT-ul de cap este o metodă avansată de imagistică medicală, care folosește tehnologia computerizată și razele X pentru a crea imagini detaliate ale craniului, creierului și altor structuri din interiorul capului. Această tehnică permite medicilor să vizualizeze o perspectivă detaliată asupra structurilor cerebrale, oaselor craniului, și a vaselor de sânge, care nu sunt vizibile prin alte metode de imagistică.

 

CT de cap nativ

CT-ul de cap nativ este un tip de tomografie computerizată realizată fără utilizarea unei substanțe de contrast. Acest tip de CT este frecvent utilizat în practica medicală datorită eficienței sale în identificarea rapidă și precisă a multor probleme medicale. În majoritatea cazurilor, un CT nativ oferă suficiente informații pentru a lua decizii medicale importante.

 

CT de cap cu substanță de contrast

CT-ul de cap cu substanță de contrast este un tip de tomografie computerizată în care se utilizează o substanță de contrast, de obicei pe bază de iod, pentru a îmbunătăți vizualizarea anumitor structuri sau vase de sânge în creier. Acest tip de examinare este esențial pentru o evaluare detaliată a structurilor cerebrale și a vaselor de sânge, oferind imagini mai clare și mai detaliate decât un CT nativ. Totuși, decizia de a utiliza substanța de contrast aparține exclusiv medicului radiolog, care o va lua în considerare pe baza specificului fiecărui caz, evaluând necesitatea și beneficiile pentru pacient.

 

Indicații comune

Indicațiile pentru această investigație variază de la diagnosticarea afecțiunilor acute, precum traumatismele cranio-cerebrale și accidentele vasculare cerebrale, până la monitorizarea evoluției bolilor cronice sau a efectelor tratamentelor. 

Fiecare caz medical este unic, iar utilizarea CT-ului de cap trebuie să fie ghidată de simptomele specifice, istoricul medical și obiectivele terapeutice ale fiecărui pacient. 

 

Cele mai comune indicații ale unui CT cap nativ

CT-ul de cap nativ poate furniza informații vitale despre structura și condiția creierului, oaselor craniului și țesuturilor înconjurătoare. 

 

Cele mai comune situații în care se recomandă efectuarea unui CT cap nativ:

  • Traumatisme cranio-cerebrale: În cazul pacienților care au suferit lovituri la cap sau accidente, CT-ul de cap nativ este principala opțiune pentru evaluarea rapidă a eventualelor fracturi ale craniului, hemoragii intracraniene sau leziuni cerebrale.
  • Suspiciune de accident vascular cerebral (AVC): Poate fi folosit pentru diferențierea între un AVC ischemic (blocarea unui vas de sânge) și unul hemoragic (sângerare în creier), informație esențială pentru stabilirea tratamentului adecvat.
  • Dureri de cap severe și cronice: Pentru pacienții care prezintă dureri de cap severe sau recurente, poate ajuta la excluderea cauzelor grave, cum ar fi tumorile sau hemoragiile.
  • Convulsii și epilepsie: CT-ul capului este adesea utilizat pentru a evalua pacienții cu convulsii noi sau necontrolate, pentru a identifica posibilele cauze structurale.
  • Monitorizarea bolilor neurologice: În cazul bolilor neurologice cronice, cum ar fi scleroza multiplă sau Alzheimer, investigația poate fi utilizată pentru a urmări progresia bolii sau efectele tratamentelor.
  • Infecții și inflamații: CT-ul de cap nativ poate detecta anumite infecții sau inflamații ale creierului și țesuturilor înconjurătoare, cum ar fi meningita sau encefalita.
  • Evaluarea hidrocefaliei: În cazurile de acumulare anormală a lichidului cefalorahidian în creier (hidrocefalie), CT-ul de cap nativ poate oferi informații valoroase despre dimensiunea ventriculilor cerebrali.

 

Cele mai comune indicații ale unui CT cap cu substanță de contrast

Există situații în care utilizarea substanței de contrast într-un CT de cap devine importantă pentru obținerea unor imagini mai clare și mai detaliate. Medicului radiolog va determina când este necesară utilizarea contrastului.

Dacă rezultatele unui CT nativ lasă loc de incertitudine sau necesită clarificări suplimentare, contrastul poate ajuta la obținerea unor imagini mai detaliate și la o mai bună diferențiere a structurilor cerebrale.

 

Cele mai comune situații în care se recomandă un CT de cap cu contrast:

  • Tumori cerebrale: CT-ul capului cu contrast este util în detectarea, localizarea și evaluarea dimensiunii tumorilor cerebrale. Contrastul ajută la diferențierea tumorilor de țesutul cerebral normal și poate indica vascularizația tumorii.
  • Boli vasculare cerebrale: Pentru a evalua anevrisme, malformații arteriovenoase sau alte anomalii vasculare, contrastul poate oferi o vizualizare detaliată a vaselor de sânge din creier.
  • Infecții și abcese cerebrale: În cazul infecțiilor cerebrale,  investigația cu contrast poate ajuta la identificarea zonei de infecție și la delimitarea acesteia de țesutul sănătos înconjurător.
  • Inflamații: Este util în diagnosticarea unor condiții inflamatorii, cum ar fi meningita sau encefalita, prin evidențierea zonelor afectate de inflamație.
  • Evaluarea post-chirurgicală: După o intervenție chirurgicală la nivelul creierului, CT-ul cu contrast poate fi folosit pentru a evalua rezultatul operației și pentru a detecta eventuale complicații.
  • Traumatisme cranio-cerebrale: În anumite cazuri de traumatisme ale capului, CT-ul cu contrast poate fi necesar pentru a evalua leziunile mai detaliate ale țesutului cerebral sau pentru a detecta posibile complicații, cum ar fi formarea de hematoame.
  • Evaluarea efectelor radioterapiei sau chimioterapiei: Pentru pacienții care sunt supuși unor tratamente pentru afecțiuni cerebrale oncologice, CT-ul cu contrast poate oferi informații despre eficacitatea acestor tratamente.

 

Beneficiile unei investigații CT cap

Unul dintre cele mai mari avantaje ale CT-ului de cap este capacitatea de a produce rapid imagini, ceea ce este absolut necesar în situații de urgență, cum ar fi în cazul unui accident vascular cerebral sau a unui traumatism cranian.

Un alt avantaj principal este dat de precizia investigației, CT-ul având capacitatea de a oferi imagini detaliate ale structurilor cerebrale, permițând identificarea precisă a unei varietăți de condiții, de la traumatisme la tumori cerebrale, fiind o procedură non-invazivă, ceea ce înseamnă că pacientul nu este supus unui disconfort semnificativ sau riscurilor asociate cu procedurile invazive.

Disponibilitatea la scară largă este un alt beneficiu, aparatul fiind disponibil în majoritatea spitalelor și clinicilor de imagistică, făcându-l o opțiune accsibilă pentru un număr mare de pacienți.

De asemenea, este o tehnică de imagistică utilizată frecvent în cazul pacienților cu afecțiuni oncologice, atât pentru diagnosticarea inițială, cât și pentru monitorizarea bolii și evaluarea eficacității tratamentului.

 

Riscurile asociate unei tomografii computerizate a capului

Deși tomografia computerizată a capului este o metodă extrem de utilă și utilizată frecvent în diagnosticarea și managementul afecțiunilor cerebrale, ca orice procedură medicală, vine cu anumite riscuri. 

Un factor de risc al tomografiei este expunerea la radiații ionizante. Deși nivelul de radiație într-un CT standard este considerat scăzut, există un risc minim asociat cu expunerea repetată la radiații. 

În plus, în cazul CT-urilor efectuate cu substanță de contrast, pacienții se expun unui risc de a avea reacții alergice la substanța administrată intravenos, cu toate că majoritatea acestora tolerează administrarea de contrast fără a prezenta reacții adverse. Aceste reacții pot varia de la forme ușoare, cum ar fi mâncărimi sau erupții cutanate, până la reacții mai severe, precum dificultăți respiratorii sau reacții anafilactice. 

De asemenea, pacienții care prezintă anumite condiții medicale preexistente, cum ar fi insuficiența renală, pot avea un risc crescut de complicații în urma utilizării substanței de contrast. Prin urmare, medicul radiolog este cel responsabil cu decizia de administrare a agentului de contrast, numai după o evaluare aprofundată a riscurilor și beneficiilor aduse pentru pacient. 

 

Pregătirea pacientului

Pentru succesul și acuratețea CT-ului cerebral, este importantă o pregătire corespunzătoare a pacientului, ce include atât pregătirea documentelor necesare, cât și anumite măsuri fizice pe care pacientul ar trebui să le ia în considerare înainte de examinare.

 

Documente necesare:

  • Bilet de trimitere/ recomandare (fiind o investigație care presupune expunerea la radiații, este necesară o recomandare din partea medicului curant)
  • Cardul de sănătate, în cazul în care investigația se decontează prin Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS)
  • Istoric Medical (orice documentație legată de istoricul medical al pacientului, inclusiv rezultate anterioare ale testelor și procedurilor relevante)
  • Lista cu medicamentele administrate și dozele aferente
  • Buletin sau pașaport

 

Pregătire fizică

  • În cazul unui CT cu substanță de contrast, pacienții pot fi sfătuiți să nu mănânce sau să bea nimic cu câteva ore înainte de procedură.
  • Pacienții ar trebui să discute cu medicul lor dacă trebuie să oprească sau să ajusteze orice medicamente înainte de CT, mai ales dacă iau medicamente care influențează coagularea sângelui.
  • Este recomandat ca pacienții să poarte haine lejere și confortabile în ziua examinării.
  • Pacienții trebuie să scoată toate obiectele metalice, cum ar fi bijuteriile, ceasurile sau agrafele de păr, deoarece acestea pot interfera cu calitatea imaginilor CT.

 

Tomografia computerizată cerebrală la MedicalES

Diagnosticul cu ajutorul CT la MedicalES facilitează obținerea de imagini detaliate și precise, care ajută la diagnosticarea și tratamentul adecvat al pacienților.


Ce tip de computer tomograf folosim?

Centrele MedicalES dispun de șase aparate de tomografie computerizată (CT) de ultimă generație, care permit obținerea unor imagini de înaltă calitate și precizie, asigurând diagnosticări rapide și corecte pentru pacienți, după cum urmează:

  • CT Revolution Maxima: Acest sistem avansat, fabricat de General Electric, oferă 128 de slice-uri și integrează inteligență artificială pentru poziționarea automată a pacientului. Tehnologia ASiR-V™ permite reducerea dozei de radiații cu până la 82%, menținând în același timp o calitate superioară a imaginii;
  • General Electric CT Optima 660: Echipament de 128 de slice-uri, destinat extinderii capacităților clinice de explorare, de la investigații simple la proceduri complexe. Dotat cu tehnologii precum Smart Dose, 3D mA modulation și Organ dose modulation, contribuie la reducerea dozei de radiație administrate pacientului;
  • CT Optima 520: Acest aparat, echipat cu tehnologia IQ Enhance, permite scanări rapide și precise, revoluționând examenele angiografice prin capturarea fazei arteriale cu o rezoluție impresionantă. Tehnologiile Optidose și ASiR reduc doza de radiație cu până la 40%, fără a compromite calitatea imaginii.

 

Care este prețul unui computer tomograf cerebral?

Lista de tarife poate fi găsită aici. Pentru a solicita o programare sau pentru a afla informații despre disponibilitatea programărilor pentru CT cu bilet de trimitere în București ne puteți scrie aici.